孕妇在孕期由于生理变化容易出现烧心症状，这种由胃酸反流引发的灼烧感可能从孕中期持续到分娩。随着子宫增大，腹腔压力持续升高，胃部活动减弱，原本正常的胃排空功能受到影响。同时，松弛的食管下括约肌无法有效阻挡胃酸反流，加上妊娠期激素水平变化，尤其是孕酮和松弛素分泌增加，使得胃酸更容易倒流至食管。这种生理性改变在孕晚期尤为明显，约70%的孕妇会经历不同程度的烧心症状。

日常调整是缓解烧心的首要措施。建议孕妇保持坐姿或侧卧姿势，避免平躺超过30分钟。睡觉时可用枕头抬高头部15-20厘米，既能保持呼吸道通畅，又能利用重力作用减少胃酸反流。进食后至少等待2小时再平躺，避免饱食后立即剧烈运动。对于需要频繁进食的妊娠糖尿病孕妇，应采用少食多餐原则，每餐控制在300大卡以内，选择低GI食物如燕麦、全麦面包等。

饮食管理对缓解症状至关重要。推荐摄入富含膳食纤维的蔬菜如菠菜、西兰花，以及低酸水果如香蕉、蓝莓。避免咖啡因、巧克力、柑橘类水果、薄荷、碳酸饮料等刺激性食物。乳制品的选择需谨慎，部分孕妇可能对牛奶蛋白敏感，可尝试低乳糖酸奶或植物奶替代。烹饪方式上，采用蒸煮代替油炸，减少辛辣调料使用，烹饪时保持厨房通风，避免油烟刺激。

姿势调整方面，建议采用侧卧位睡觉，左侧卧可减轻子宫对胃的压迫，同时促进血液循环。餐后散步10-15分钟有助于食物消化。避免弯腰提重物或长时间蹲下，这些动作都会增加腹压。学习正确的呼吸方式，避免屏气或过度换气，腹式呼吸能有效缓解胃部压力。

药物治疗需严格遵循医嘱。对于轻度症状，可短期使用抗酸剂如铝碳酸镁，但需注意与钙剂、铁剂间隔2小时服用。H2受体拮抗剂如雷尼替丁对妊娠期胃食管反流综合征效果显著，但需监测肝功能。质子泵抑制剂在孕晚期使用相对安全，但需医生评估风险。中药方面，苏叶黄连汤、半夏泻心汤等经临床验证有效，但需在中医师指导下使用。

预防措施应贯穿整个孕期。建立规律的作息制度，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。控制体重增长速度，孕中期前体重增长不超过4.5公斤，孕晚期每周不超过0.5公斤。保持情绪稳定，焦虑情绪会加重胃酸分泌。学习腹式呼吸、凯格尔运动等放松技巧，必要时寻求心理咨询。

症状监测是关键环节。建议记录每日烧心发作时间、频率及诱发因素，如特定食物或姿势。若出现持续烧心伴随反酸、吞咽困难、胸痛，需警惕胃食管反流病或食管炎。频繁烧心（每周超过2次）或症状影响睡眠时，应及时进行胃镜检查。妊娠糖尿病孕妇需特别注意，血糖控制不佳可能加重胃排空延迟，需加强血糖监测。

就医时机需明确把握。出现呕血、黑便、呼吸困难等紧急症状应立即急诊。烧心伴随体重下降超过5%，或症状持续超过2周无缓解，需进行食管测压、24小时食管pH监测等检查。妊娠期烧心若发展为食管裂孔疝，可能需要手术干预，但孕期手术风险较高，需综合评估。

通过科学管理，多数孕妇可将烧心症状控制在可接受范围。建议建立个人健康管理档案，记录症状变化和应对措施。与产科医生保持定期沟通，及时调整治疗方案。参与孕妇学校学习营养学知识，掌握妊娠期常见并发症的预防方法。保持积极心态，将烧心视为身体发出的健康信号，通过科学干预将不适转化为自我管理的契机。